TỔNG QUAN VỀ VITAMIN B3
By Biên tập Viên
Bai viet lien quan
Vitamin B3, thường được gọi là niacin, là một họ vitamin bao gồm ba dạng hoặc vitamin: niacin (axit nicotinic), nicotinamide (niacinamide) và nicotinamide riboside. Hôm nay cùng Giảng viên Dược của Trường cao đẳng Y Dược Pasteur tìm hiểu về loại vitamin này nhé!
- Những điều cần biết về bệnh sỏi thận
- Hở hàm ếch: Các vị trí thường gặp ở trẻ và cách điều trị
- Thận ứ nước: Nguyên nhân, hướng điều trị và những điều cần lưu ý
Giới thiệu chung
Theo các bác sĩ, giảng viên tại Cao đẳng Dược TPHCM cho hay, Vitamin B3, thường được gọi là niacin, là một họ vitamin bao gồm ba dạng hoặc vitamin: niacin (axit nicotinic), nicotinamide (niacinamide) và nicotinamide riboside. Cả ba dạng vitamin B3 đều được chuyển đổi trong cơ thể thành nicotinamide adenine dinucleotide (NAD). NAD là chất cần thiết cho sự sống của con người và con người không thể tự sản xuất nó trong cơ thể nếu không có vitamin B3 hoặc tryptophan. Nicotinamide riboside được xác định là một dạng vitamin B3 vào năm 2004.
Niacin có trong chế độ ăn uống từ nhiều loại thực phẩm nguyên chất và chế biến, với hàm lượng cao nhất trong thực phẩm đóng gói tăng cường, thịt, gia cầm, cá đỏ như cá ngừ và cá hồi, hàm lượng ít hơn trong các loại hạt, đậu và hạt. Niacin dưới dạng thực phẩm bổ sung được sử dụng để điều trị bệnh pellagra, một căn bệnh do thiếu niacin. Nhiều quốc gia yêu cầu bổ sung chất này vào bột mì hoặc các loại ngũ cốc thực phẩm khác, do đó làm giảm nguy cơ mắc bệnh pellagra.
Nicotinamide amide (niacinamide) là một thành phần của coenzyme nicotinamide adenine dinucleotide (NAD) và nicotinamide adenine dinucleotide phosphate (NADP+).
Thiếu vitamin
Một người đàn ông bị bệnh pellagra, do thiếu vitamin B3 mãn tính trong chế độ ăn uống. Thiếu vitamin B3 nghiêm trọng trong chế độ ăn uống gây ra bệnh pellagra, đặc trưng bởi tiêu chảy, viêm da nhạy cảm với ánh nắng mặt trời liên quan đến tăng sắc tố và dày da, viêm miệng và lưỡi, mê sảng, mất trí nhớ và nếu không được điều trị, tử vong. Các triệu chứng tâm thần phổ biến bao gồm cáu kỉnh, kém tập trung, lo lắng, mệt mỏi, mất trí nhớ, bồn chồn, thờ ơ và trầm cảm. Các cơ chế sinh hóa cho sự thoái hóa thần kinh do thiếu hụt quan sát được vẫn chưa được hiểu rõ, nhưng có thể dựa trên A) yêu cầu đối với nicotinamide adenine dinucleotide (NAD+) để ngăn chặn sự tạo ra các chất chuyển hóa tryptophan gây độc thần kinh; B) ức chế quá trình tạo ATP của ty thể dẫn đến tổn thương tế bào; C) kích hoạt con đường poly (ADP-ribose) polymerase (PARP), vì PARP là một enzyme hạt nhân tham gia vào quá trình sửa chữa DNA, nhưng khi không có NAD+ có thể dẫn đến chết tế bào; D) giảm tổng hợp yếu tố dinh dưỡng thần kinh có nguồn gốc từ não bảo vệ thần kinh hoặc thụ thể kinase B của nó là tropomyosin; hoặc E) thay đổi biểu hiện bộ gen trực tiếp do thiếu niacin.
Thiếu niacin hiếm khi được thấy ở các nước phát triển và thường liên quan đến nghèo đói, suy dinh dưỡng hoặc suy dinh dưỡng thứ phát do nghiện rượu mãn tính. Tình trạng này cũng có xu hướng xảy ra ở những khu vực mà người dân ăn ngô (ngô) làm lương thực chính, vì ngô có hàm lượng niacin dễ tiêu hóa thấp. Một kỹ thuật nấu ăn gọi là nixtamalization, tức là xử lý trước bằng các thành phần kiềm, làm tăng khả dụng sinh học của niacin trong quá trình sản xuất bột ngô hoặc bột mì. Vì lý do này, những người ăn ngô dưới dạng bánh ngô hoặc hominy ít có nguy cơ thiếu niacin hơn.
Để điều trị tình trạng thiếu hụt, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo nên dùng niacinamide (tức là nicotinamide) thay vì niacin, để tránh tác dụng phụ đỏ bừng thường gặp do niacin gây ra. Hướng dẫn đề xuất sử dụng 300 mg/ngày trong ba đến bốn tuần. Chứng mất trí và viêm da cải thiện trong vòng một tuần. Vì có thể thiếu các vitamin B khác, WHO khuyến cáo nên dùng thêm một loại vitamin tổng hợp ngoài niacinamide.
Bệnh Hartnup là một rối loạn dinh dưỡng di truyền dẫn đến thiếu niacin. Bệnh được đặt theo tên của một gia đình người Anh mắc chứng rối loạn di truyền dẫn đến không hấp thụ được axit amin thiết yếu tryptophan, tryptophan là tiền chất để tổng hợp niacin. Các triệu chứng tương tự như bệnh pellagra, bao gồm phát ban đỏ, có vảy và nhạy cảm với ánh sáng mặt trời. Niacin hoặc niacinamide đường uống được dùng để điều trị tình trạng này với liều lượng từ 50 đến 100 mg hai lần một ngày, với tiên lượng tốt nếu được phát hiện và điều trị sớm.
Viên nang và viên nén Niacin
Theo các giảng viên Trường Cao đẳng Dược Hà Nội, Những người mắc một số tình trạng bệnh lý nhất định không nên dùng niacin. Ngoài ra, các loại thuốc khác có thể tương tác với niacin. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết niacin có phù hợp với bạn hay không.
Niacin (vitamin B3) đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì sức khỏe của tim, mạch máu và quá trình trao đổi chất.
Hãy đến gặp nhóm chăm sóc của bạn để kiểm tra thường xuyên về tiến trình của bạn. Hãy cho nhóm chăm sóc của bạn biết nếu các triệu chứng của bạn không thuyên giảm hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn. Thuốc này có thể ảnh hưởng đến khả năng phối hợp, thời gian phản ứng hoặc khả năng phán đoán của bạn. Ngồi dậy hoặc đứng dậy từ từ để giảm nguy cơ chóng mặt hoặc ngất xỉu. Uống rượu khi dùng thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ này.
Không uống đồ uống nóng hoặc rượu cùng lúc khi dùng thuốc này. Đồ uống nóng và rượu có thể làm tăng tình trạng đỏ bừng do thuốc này gây ra, có thể gây khó chịu. Rượu cũng có thể làm tăng nguy cơ chóng mặt. Uống aspirin hoặc NSAID, chẳng hạn như ibuprofen, 30 phút trước khi dùng thuốc này có thể giúp giảm tình trạng đỏ bừng mặt. Dùng thuốc này chỉ là một phần của chương trình chăm sóc sức khỏe tim mạch toàn diện. Nếu bạn là người bị tiểu đường, việc điều chỉnh và theo dõi chặt chẽ lượng đường trong máu có thể giúp cải thiện lượng mỡ trong máu. Thuốc này có thể thay đổi cách thuốc tiểu đường của bạn hoạt động và đôi khi sẽ yêu cầu phải điều chỉnh liều dùng.
Sưu tầm Thạc sĩ Trần Thị Minh Tuyến
