Viêm loét bờ cong nhỏ dạ dày là gì? Điều trị như thế nào?

By Biên tập Viên Tháng 4 14, 2025 16:15

Bai viet lien quan

Viêm loét bờ cong nhỏ dạ dày thường bắt đầu xuất hiện ở độ tuổi trưởng thành, tuy nhiên bệnh vẫn có thể gặp ở bất kỳ lứa tuổi nào. Vậy đâu là nguyên nhân và triệu chứng thường gặp của bệnh? Cách điều trị hiệu quả ra sao?

Vị trí của bờ cong nhỏ dạ dày

Theo các bác sĩ, giảng viên tại Cao đẳng Dược TPHCM cho hay, Dạ dày là một cơ quan rỗng có cấu trúc chia thành nhiều phần. Phần trên tiếp nối với thực quản qua tâm vị, phần dưới nối với tá tràng qua môn vị. Giữa hai điểm này là thân dạ dày – khu vực phình ra lớn nhất của cơ quan này. Dọc theo hai bên thân dạ dày có hai bờ: bờ cong nhỏ nằm phía bên phải, có hình cong nhẹ; còn bờ cong lớn nằm phía bên trái, có đường cong rộng hơn.

Bên trong dạ dày được bao phủ bởi một lớp niêm mạc, có vai trò bài tiết dịch vị – hỗn hợp bao gồm axit hydrochloric (HCl) và enzyme pepsin giúp tiêu hóa thức ăn. Khi lớp niêm mạc này bị tổn thương do nhiều nguyên nhân, sẽ dẫn đến viêm hoặc loét tại các vị trí khác nhau, ví dụ như hang vị, môn vị, hoặc bờ cong nhỏ.

Viêm loét bờ cong nhỏ dạ dày là gì?

Viêm loét bờ cong nhỏ dạ dày là tình trạng viêm và hình thành các vết loét trên lớp niêm mạc tại vị trí bờ cong nhỏ. Nguyên nhân có thể do nhiễm trùng (đặc biệt là vi khuẩn Helicobacter pylori) hoặc không nhiễm trùng (do các yếu tố sinh lý, hóa học, cơ học…).

Nguyên nhân gây viêm loét bờ cong nhỏ dạ dày

Trước đây, bệnh được cho là liên quan đến rối loạn thần kinh. Tuy nhiên, theo y học hiện đại, có nhiều yếu tố gây ra viêm loét bờ cong nhỏ, trong đó phổ biến nhất là:

Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori: nguyên nhân hàng đầu, chiếm hơn 80% các trường hợp.
Sử dụng thuốc: đặc biệt là thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) và corticosteroid.
Uống rượu thường xuyên, đặc biệt là khi bụng đói hoặc uống quá mức.

Ngoài ra, các yếu tố khác cũng góp phần gây tổn thương niêm mạc dạ dày:

Ăn uống thất thường, bỏ bữa, nhai không kỹ
Dùng thức ăn cay nóng, chua
Căng thẳng tinh thần kéo dài
Nhiễm virus, chấn thương
Các bệnh lý như Crohn, bệnh tự miễn
Trào ngược dịch mật từ tá tràng
Tiếp xúc với chất độc hại hoặc chất ăn mòn
Suy thận, biến chứng sau phẫu thuật, sử dụng máy thở kéo dài
Dùng các chất gây nghiện

Triệu chứng thường gặp

Theo các giảng viên Trường Cao đẳng Dược Hà Nội, Dấu hiệu phổ biến nhất là đau vùng thượng vị (trên rốn), cơn đau có thể lan lên xương ức hoặc ra sau lưng. Cảm giác đau có thể âm ỉ hoặc dữ dội, thay đổi theo thời gian và tình trạng bệnh:

Giai đoạn viêm nhẹ: đau xuất hiện sau ăn do dạ dày bị kích thích khi chứa đầy thức ăn.
Giai đoạn loét nặng hơn: đau xảy ra cả khi đói hoặc no.

Các triệu chứng đi kèm khác gồm:

Buồn nôn, nôn
Chán ăn, mệt mỏi
Mất ngủ, sụt cân
Da xanh xao, sắc mặt u sầu, cáu gắt
Khó tiêu, đầy bụng sau ăn
Đi ngoài phân đen
Nôn ra máu (có thể giống bã cà phê)

Phương pháp điều trị

Điều trị bằng thuốc

Bác sĩ thường phối hợp nhiều loại thuốc để tăng hiệu quả điều trị:

Thuốc kháng acid (Pepto-Bismol, TUMS, sữa Magie): giúp trung hòa axit dạ dày.
Thuốc kháng histamin H2 (famotidine, cimetidine): giảm tiết axit, dùng trước bữa ăn.
Thuốc ức chế bơm proton (PPI) (omeprazole, esomeprazole): giảm mạnh sản xuất axit, dùng một lần/ngày.
Thuốc kháng sinh: dùng khi có nhiễm H. pylori, thường phối hợp với PPI, kéo dài từ 10 ngày đến 4 tuần. Các kháng sinh phổ biến gồm amoxicillin, clarithromycin, tetracycline (không dùng cho trẻ dưới 12 tuổi).

Lưu ý: Không tự ý ngừng thuốc, đặc biệt là NSAIDs hoặc corticosteroid, nếu chưa có chỉ định của bác sĩ.

Điều trị tại nhà và thay đổi lối sống

Một số thay đổi giúp hỗ trợ điều trị và giảm triệu chứng:

Hạn chế hoặc tránh uống rượu
Tránh thức ăn cay, chua, chiên rán
Ăn thành nhiều bữa nhỏ trong ngày
Quản lý căng thẳng, tránh stress
Tránh dùng NSAIDs và aspirin nếu không cần thiết

Viêm loét bờ cong nhỏ dạ dày là một dạng thường gặp trong nhóm bệnh lý viêm loét dạ dày – tá tràng. Bên cạnh việc tuân thủ điều trị bằng thuốc, người bệnh cần thay đổi thói quen ăn uống, sinh hoạt để hỗ trợ quá trình hồi phục. Nếu xuất hiện các triệu chứng bất thường hoặc nghi ngờ có biến chứng, hãy đến gặp bác sĩ để được thăm khám và điều trị kịp thời.